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会社名*	text('会社名', array('required' => true, 'class' => 'mid')); ?>state != 'conf') : ?> ※個人の場合は「個人」と記入してください
部署名	text('部署名', array('class' => 'mid')); ?>
役職名	text('役職名', array('class' => 'mid')); ?>
氏名*	text('氏名', array('required' => true, 'class' => 'mid')); ?>
住所*	text('住所', array('required' => true, 'class' => 'long')); ?>
電話、FAX*	text('電話、FAX', array('required' => true, 'data_type' => 'tel', 'class' => 'short')); ?>state != 'conf') : ?> [半角]
e-mail*	email('e-mail', array('required' => true, 'repetition' => 'email', 'class' => 'mid')); ?>state != 'conf') : ?> [半角]
e-mail(確認)*	email('e-mail(確認)', array('required' => true, 'repetition' => 'email', 'class' => 'mid')); ?>state != 'conf') : ?> [半角]
ホームページURL	text('ホームページURL', array('class' => 'long')); ?>
目的*	checkbox('目的', array('販売パートナー', '開発パートナー', '外部ブレイン・技術スタッフ'), array('required' => true)); ?>
ご提供内容*	textarea('ご提供内容', array('required' => true)); ?>
ご要望事項*	textarea('ご要望事項', array('required' => true)); ?>

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